1. Главная
  2. Статьи об ультразвуковом исследовании
  3. Что такое...
  4. Каталог полезных медицинских статей

УЗИ селезенки

УЗИ селезенки

УЗИ селезенки проводится при каждом обследовании печени, желчного пузыря и поджелудочной железы. Это стандартное обследование, которое в повседневной практике называется УЗИ ОБП.

Конечно, такое рутинное исследование не лишено своего смысла. Ведь селезенка тесно связана с заболеваниями печени и чутко на них реагирует. Об этой тесной связи я рассказывала вам в предыдущих статьях, посвященных селезенке: "Почему увеличивается селезенка?" и "Болезни селезенки".

Когда нужно обследовать только селезенку

Травма

Но иногда ультразвуковое исследование селезенки проводится отдельно. Особенно часто в этом возникает необходимость при травмах брюшной полости. Потому что, по статистике, повреждение селезенки встречается примерно в 22% случаев травм брюшной полости.

 

И нет метода более быстрого, более безопасного и динамичного, чем УЗИ, для обнаружения такого повреждения. Для оценки его масштабов. Для динамического наблюдения. А это очень и очень важно.

Ведь разрыв такого полнокровного органа, как селезенка, часто влечет за собой сильное внутрибрюшное кровотечение. Что, безусловно, представляет огромную опасность для жизни человека.


врач-гематолог

Опытные врачи-гематологи

Клиники гематологии

Подробная информация о каждом докторе и клинике, фото, рейтинг, отзывы пациентов, быстрая и удобная запись на прием.


Инфекционные заболевания

Обособленное УЗИ селезенки имеет смысл при многих инфекционных заболеваниях, таких как брюшной и сыпной тиф, сепсис, сибирская язва, инфекционный мононуклеоз, острый вирусный гепатит, малярия, туляремия, бруцеллез, сифилис и другие.

Лейкозы

Обязательно исследование селезенки при различных формах лейкозов. При этих заболеваниях часто можно обнаружить лейкозные разрастания в паренхиме селезенки.

Опухоли

И, конечно же, незаменимо ультразвуковое исследование селезенки при всех первичных и метастатических опухолях селезенки.

Подготовка к исследованию

УЗИ селезенки не требует особой подготовки, если оно производится изолированно, а не в комплексе с исследованием печени, желчного пузыря и поджелудочной железы.

Однако и в этом случае лучше, если пациент не станет есть перед исследованием и позаботится о том, чтобы его кишечник не был переполнен газами. Это обеспечит доктору хорошую видимость органа, а пациенту - наиболее информативный результат.

О том, как подготовиться к ультразвуковому исследованию разных органов вы можете прочитать в статье "Как подготовиться к УЗИ?".

Как выглядит селезенка на экране

При ультразвуковом исследовании селезенка очень похожа на луну, ее форма так же серповидна. Наружная ее поверхность выпукла, а внутренняя - вогнута. Примерно посредине внутренней поверхности находятся ворота селезенки, через которые в орган проникают артерии и нервы, а выходят вены.

Эти сосуды можно достаточно хорошо обследовать с помощью ультразвука. Оценить их размеры, форму. В воротах селезенки иногда можно обнаружить увеличенные лимфатические узлы.

Обязательно оценивается эхогенность паренхимы селезенки - степень отражения ультразвука от ткани органа. Обычная, нормальная эхогенность примерно равна эхогенности печени. Более низкая эхогенность - темная селезенка - может свидетельствовать о нарушениях в созревании элементов белой крови.

Очаговые образования

В паренхиме, ткани селезенки, иногда можно обнаружить очаги измененной ткани. Эти очаги бывают разными по своей структуре, контурам и эхогенности. И каждый из этих признаков может о многом рассказать опытному исследователю.

Так, например, очаг с четкими и ровными контурами, совершенно темный или, как говорят "узисты", анэхогенный, к тому же совершенно однородный - признак наличия безвредной и неопасной кисты селезенки.

Такие же анэхогенные, но с определенной, иногда практически неуловимой, степенью неоднородности и нечеткости контура, очаги могут заставить доктора заподозрить опасную опухоль - лимфому. Или такое тяжелое заболевание, как абсцесс селезенки.

И отличить эти три такие разные заболевания не помогут никакие объяснения и лекции. Здесь нужен только опыт врача, его умение оценить не только картинку на экране, но и вид пациента, его жалобы и много, много других симптомов.

Очаги высокой эхогенности, намного более светлые, чем ткань самой селезенки, заставят подумать доктора о метастатическом поражении органа.

Врожденная патология

УЗИ селезенки позволяет быстро обнаружить врожденную патологию развития этого органа, начиная от полного его отсутствия (бывает и такое, хотя и редко) до наличия дополнительной селезенки (бывает довольно часто).

Воспаление

Увеличенная, более светлая, чем обычно, селезенка с закругленными концами и однородной структурой позволит доктору заподозрить острый спленит. А наличие темных очажков в такой селезенке скажет доктору о том, что воспалительный процесс зашел достаточно далеко, и в селезенке образовались маленькие очаги некрозов (омертвения ткани).

В дальнейшем, эти очажки превратятся в очень светлые, то есть плотные, очаги и всю оставшуюся жизнь они будут безмолвными свидетелями перенесенного когда-то острого воспаления селезенки.

Инфаркт селезенки

Своеобразную, ни с чем несравнимую картину, можно увидеть при инфаркте селезенки. Потому что в этом случае в ткани селезенки видно клинообразный темный участок с нечетким контуром, достаточно однородной структуры.

Множественные абсцессы

Очень разнообразные по форме и содержанию очаги можно обнаружить в селезенке при ее абсцедировании. Ведь абсцессы проходят несколько стадий в своем развитии, и каждая стадия этого процесса характеризуется определенными признаками. От темного размытого нечеткого пятна на фоне ткани селезенки до неоднородного очага со светлыми и темными включениями и, наконец, до округлого образования с капсулой и уровнем раздела сред внутри.

Разрыв селезенки

Очень важно вовремя обнаружить такое грозное заболевание селезенки, как ее разрыв. При этом можно видеть прерывистость контура селезенки и наличие двух ее контуров: наружный - это капсула селезенки, внутренний - сама ткань селезенки. А темное пространство между ними - излившаяся кровь.

Гематомы - кровоизлияния внутрь ткани органа - видны как темные пятна на фоне обычной ткани. Эти пятна имеют неровные и нечеткие контуры. Сначала они достаточно однородны, а затем внутри их появляются более светлые участки, что говорит о нормальном процессе рассасывания гематомы.

Как видите, УЗИ селезенки может достаточно много рассказать об этом оране, нужно только научиться видеть и понимать язык этого исследования.

А если учесть то, что селезенка - орган малодоступный для многих других методов исследования, то становится понятным почему не стоит пренебрегать обследованием этого органа при обыденном, рутинном ультразвуковом исследовании органов брюшной полости.

Предыдущая статья - УЗИ поджелудочной железы.

Следующая статья - Что такое диффузные и очаговые изменения?

У вас есть вопросы?

Вы можете задать их мне вот здесь, или доктору, заполнив форму, которую вы видите ниже.

К НАЧАЛУ

Найди своего доктора!

С помощью формы, расположенной ниже, вы можете прямо сейчас выбрать своего опытного и внимательного врача.

Для этого нужно:

  • выбрать ваш город
  • выбрать станцию метро или район города
  • выбрать специальность врача
  • выбрать дату приема
  • нажать кнопку "найти"

Здесь же вы можете найти детского врача или оформить вызов врача на дом.

Приступайте! Удачи вам!