1. Главная
  2. Статьи об ультразвуковом исследовании
  3. Что такое...
  4. Каталог полезных медицинских статей

коронарография снимок

Коронарография: что это такое, показания, где делают коронарографию

Из этой статьи вы узнаете, что такое коронарография, кому она показана, как проходит эта процедура и где можно сделать коронарографию.

Коронарография - это самый достоверный и самый информативный метод исследования коронарных артерий.


Важно! Коронарные или, по-другому, венечные артерии, - это сосуды, питающие сердечную мышцу (или миокард).


Что такое коронарография?

Это рентгенологическое исследование коронарных артерий, позволяющее видеть эти артерии благодаря заполнению их контрастным веществом.

Если сделать рентген грудной клетки, можно увидеть, помимо всего остального, сердце. Но совсем небольшие артерии, питающие миокард, несущие ему кислород и другие, необходимые вещества, остаются невидимыми. Эти артерии остаются невидимыми и при ультразвуковом исследовании сердца, и при МРТ и при КТ.

Как же быть? Ведь видеть состояние этих артерий иногда очень важно. При болях в сердце, при стенокардии или после инфаркта миокарда, очень важно знать как можно больше об их состоянии. Важно знать о состоянии их стенок, о ширине просвета, о наличии и степени сужений.

Вот здесь неоценимую помощь и окажет коронарография. Что это такое? Это метод исследования, основанный на том, что в коронарные сосуды вводят рентгенконтрастное вещество. Полость коронарных артерий полностью заполняют этим веществом, и они становятся видимыми при рентгенологическом исследовании.

как делают коронарографию


Важно! Рентгенконтрастные вещества - это вещества, которые поглощают рентгеновские лучи намного лучше или, наоборот, намного хуже, чем обычные мягкие ткани тела человека.


Если говорить просто, то заполненные контрастным веществом артерии на снимке хорошо видны, как белые структуры. Они резко выделяются на фоне серых окружающих тканей. И это дает возможность хорошо изучить их внутренний контур и проходимость.

Что можно видеть при коронарографии?

Проведя это исследование, доктор прекрасно видит длину, расположение, а, главное, диаметр коронарных артерий. Он видит, есть ли сужение этих артерий и где именно расположено это сужение.

Что такое сужение коронарной артерии?

Если просвет коронарной артерии сужен по какой-то причине (тромб, атеросклеротическая бляшка, опухоль, расслоение, спазм), это значит только одно: какой-то участок миокарда не получает достаточного количества кислорода и питательных веществ. Этот участок миокарда под угрозой. Под угрозой гибели, некроза, инфаркта и требует немедленного медицинского вмешательства.


сердце, сосуды которого обследуют при коронарографии

Кардиологи Москвы

Кардиологи Московской области

Подробная информация о каждом докторе, фото, рейтинг, отзывы, быстрая и удобная запись на прием.


Показания к коронарографии

Коронарография необходима для:

  • подтверждения диагноза ишемической болезни сердца
  • определения степени тяжести и распространенности этого заболевания
  • определения тактики лечения, в том числе и хирургического лечения
  • оценки эффективности проводимой терапии
  • перед операциями на сердце

Как делают коронарографию

Это исследование проводят в операционной, оснащенной рентгеновским аппаратом.

Пациенту делают успокаивающий укол. Во время процедуры пациент находится в сознании (не под наркозом).

Подключается аппаратура, которая дает возможность постоянно следить за главными функциями организма (работой сердца, артериальным давлением, дыханием).

Место на бедре, где делается прокол, дезинфицируется и обезболивается с помощью местной анестезии.

Для того чтобы ввести в коронарные сосуды контрастное вещество, делают:

  • прокол бедренной или локтевой артерии
  • через прокол в артерию вводят специальный катетер
  • по сосудистому руслу катетер проталкивают до восходящей аорты
  • продвижение катетера доктор отслеживает на мониторе
  • в сосуды вводят контраст, максимально наполняя их
  • делается целая серия снимков рентгенаппаратом или компьютерным томографом (снимки называются коронарограммами)
  • снимки делают во время нескольких сердечных циклов

Длительность диагностической процедуры от десяти до тридцати минут.

После окончания процедуры катетер удаляется. На место прокола накладывается асептическая давящая повязка. Пациенту назначается постельный режим и обильное питье для того, чтобы быстрее вывести из организма контрастное вещество.

После коронарографии пациент обычно один день находится в стационаре, где лечащий доктор имеет возможность контролировать его состояние.

Подготовка к коронарографии

Коронарография - это серьезное исследование, поэтому очень важно правильно к нему подготовиться. Что для этого нужно?

Коронарографию обычно назначает врач кардиолог. Очень важно сообщить доктору о наличии у вас аллергической реакции на медикаменты, если таковая имеется. Важно рассказать доктору о наличии у вас других, не связанных с сердцем, заболеваний.

Нужно пройти обследование, которое включает:

  • консультация кардиолога
  • клинический анализ крови
  • общий анализ мочи
  • биохимический анализ крови
  • свертываемость крови
  • электрокардиография
  • эхокардиография
  • велоэргометрия и тредмил-тест
  • рентгенография органов грудной клетки

В день обследования пациент не должен принимать пищу и питье. Последний прием пищи разрешается вечером накануне исследования.

Вечером накануне исследования необходимо очистить кишечник.

Сбриваются волосы в том месте на бедре, где будет производиться пункция.

В день обследования прекращается прием всех лекарственных препаратов. Отдельные, необходимые лекарства можно принимать только по согласованию с лечащим врачом.

Где сделать коронарографию

Коронарографию можно сделать только в крупных медицинских учреждениях больших городов. Для поиска клиники, в которой можно пройти это исследование я предлагаю вам ссылки.

Пройдя по этим ссылкам, вы не только узнаете адреса и телефоны клиник, но сможете получить самую важную и актуальную информацию о каждой из клиник и о ее специалистах. А самое важное то, что вы сможете быстро, выходя из дома, записаться на исследование в удобное вам время.

Если у вас возникнут вопросы, вам перезвонят и дадут на них исчерпывающие ответы.

Итак, ссылки для выбора клиники, где можно сделать коронарографию:

Коронарография в Москве

Коронарография сосудов сердца в Московской области

Еще один сервис для поиска клиник, где можно сделать коронарографию

Коронарография в Москве

Не забудьте выбрать нужную вам станцию метро!

У вас есть вопросы?

Вы можете задать их мне вот здесь, или доктору, заполнив форму, которую вы видите ниже.

К НАЧАЛУ


Все статьи о крови и кровообращении


Найди своего доктора!

С помощью формы, расположенной ниже, вы можете прямо сейчас выбрать своего опытного и внимательного врача.

Для этого нужно:

  • выбрать ваш город
  • выбрать станцию метро или район города
  • выбрать специальность врача
  • выбрать дату приема
  • нажать кнопку "найти"

Здесь же вы можете найти детского врача или оформить вызов врача на дом.

Приступайте! Удачи вам!