заглавие


Каталог

Актуальные медицинские статьи

Статьи по темам:


Подробнее!


Подробнее!


увеличенная печень

Причины увеличения печени.

В этой статье мы обсудим еще одну интересную тему: причины увеличения печени.

Ведь не секрет, что при ультразвуковом исследовании можно не просто прощупать увеличенную или нормальную печень. Ее можно увидеть и измерить.

Поэтому каждый доктор, который занимается ультразвуковым исследованием органов, знает цифры - допустимые нормы размеров печени. И если эти допустимые нормы превышены, то говорят об увеличении печени или о гепатомегалии.

Хочу сразу сказать вот о чем: не всегда небольшое увеличение печени говорит о каком-то заболевании. Если мы имеем дело с человеком высоким, крупным, то незначительное увеличение печени, при нормальной ее структуре, нормальных анализах и отсутствии жалоб, может быть расценено, как вариант нормы.

И, тем не менее, очень часто увеличение печени бесспорный признак какого-то заболевания. Какого же? Вот об этом мы и поговорим!

Все болезни, которые приводят к увеличению печени

можно разделить на пять категорий

  • Болезни самой печени и ее сосудов
  • Болезни накопления
  • Болезни сердечно-сосудистой системы
  • Наследственные болезни
  • Болезни крови и кроветворных органов

Болезни самой печени и ее сосудов

То, что печень, заболевая, увеличивается в размерах, знают все. Это, я думаю, понятно: ведь любой орган, воспаляясь, отекает и увеличивается, не так ли? Но при каких именно заболеваниях чаще всего происходит это увеличение, и можно ли все это увидеть при УЗИ?

Часто увеличение печени происходит при гепатитах, как острых, так и хронических. При острых гепатитах, кроме увеличения размеров печени, при УЗИ видно снижение эхогенности ее ткани (изображение печени становится более темным, чем обычно), резко суживаются диаметры печеночных вен, и расширяется диаметр воротной вены.

 

При хронических гепатитах можно видеть неоднородность ткани печени, неровность ее контура, утолщение капсулы, уменьшение диаметра печеночных вен и расширение портальной и селезеночной вены. Кроме того, ткань больной печени хуже проводит ультразвук, чем обычно, становится более плотной, а значит, более эхогенной, более светлой.

Цирроз печени - тяжелое заболевание печеночной ткани, которое тоже приводит к увеличению размеров печени вначале заболевания. При этом заболевании на экране видна выраженная неоднородность ткани, неровность и даже бугристость контура печени, нарушение сосудистого рисунка, снижение проводимости ультразвуковых волн. Расширяется портальная и селезеночная вены, увеличивается селезенка и появляется свободная жидкость в брюшной полости - асцит.

Еще одно заболевание печени, при котором увеличиваются ее размеры - злокачественные новообразования (рак печени или метастатическое ее поражение). В этом случае ультразвуковое исследование просто незаменимо, потому что оно дает возможность увидеть очаги в ткани печени, то есть увидеть саму опухоль, определить ее локализацию и размеры.

Может увеличиваться печень и тогда, когда в ней образуются доброкачественные опухоли больших размеров: гемангиомы или аденомы. Эти опухоли тоже хорошо видны при ультразвуковом исследовании, что очень помогает в определении причины гепатомегалии.

К увеличению печени приводят иногда и множественные кисты больших размеров, в том числе и кисты паразитарные, такие, как эхинококковые, а также поликистоз печени.

Закупорка тромбом воротной вены печени и ее ветвей - очень тяжелое заболевание, которое тоже приводит к увеличению печени. При ультразвуковом исследовании в этом случае можно видеть не только достаточно быстро увеличивающуюся печень, но и сам тромб в воротной вене.

К увеличению печени приводит также воспаление и закупорка, как крупных, так и мелких печеночных вен. Эти заболевания называются болезнь Бадда-Киари и веноокклюзивная болезнь.

Вторая группа болезней, приводящих к гепатомегалии -

это болезни накопления

Ярким примером таких болезней может служить жировой гепатоз или ожирение печени. К этому заболеванию часто приводит злоупотребление алкоголем, сахарный диабет и другие гормональные нарушения, неправильное и избыточное питание, прием большого количества лекарственных препаратов и так далее.



При этом заболевании ткань печени становится светлой, яркой иногда почти белой. Такая ткань плохо проводит ультразвуковые волны. Иногда настолько плохо, что они не могут достигнуть нижнего края печени, и увидеть его становится невозможным. Сам край печени становится закругленным и нечетким.

Ряд болезней сердечно-сосудистой системы

тоже приводит к увеличению печени

Это недостаточность кровообращения второй и третьей степени и воспаление околосердечной сумки - перикардит.

Наследственные болезни

Эти заболевания передаются по наследству и приводят к нарушению обмена некоторых веществ в организме.

Например, гемохроматоз - это заболевание, приводящее к нарушению обмена железа в организме человека. В результате этого нарушения железо в большом количестве накапливается в печени, коже, поджелудочной железе, сердце, суставах. Такое избыточное накопление вызывает заболевание этих органов и их увеличение.

Еще одно наследственное заболевание - гепатоцеребральная дистрофия или болезнь Коновалова-Вильсона. В этом случае нарушается обмен меди в организме человека. И происходит ее избыточное накопление в основном в печени, почках и головном мозге.

Пятая большая группа болезней, приводящих к увеличению печени -

это болезни крови и кроветворных органов

Это хронические миелолейкоз, эритромиелоз, моноцитарный лейкоз и другие.

На этом сайте есть статья, которая рассказывает о том, почему увеличивается селезенка. Рассмотрев два таких важных вопроса, как увеличение печени и увеличение селезенки, я хочу отметить, что часто печень и селезенка увеличиваются одновременно. То есть, есть болезни, при которых увеличивается только печень. Но есть и такие болезни, при которых увеличиваются и печень, и селезенка.

Почему это так? Потому что два этих органа тесно связаны между собой посредством сосудистой системы.

Ведь вся кровь из селезенки собирается в селезеночную вену. А эта вена впадает непосредственно в воротную вену. В ту вену, которая направляется в печень. В ту вену, которая распадаясь на более мелкие и мельчайшие ветви, омывает своей кровью каждую печеночную клетку.

портальная вена

И стоит ли говорить о том, что когда ткань печени становится плотной и очень плотной, крохотные веточки воротной вены пережимаются, давление и в них, и в более крупных ветвях, и в самой воротной вене резко возрастает. И тут же оно возрастает и в селезеночной вене, что неминуемо ведет к отеку и увеличению, как печени, так и селезенки.

Болезни, при которых увеличивается только печень это:

  • Жировой гепатоз
  • Множественные кисты печени больших размеров и поликистоз печени
  • Доброкачественные опухоли печени больших размеров
  • Рак печени
  • Метастатическое поражение печени
  • Гепатиты в легкой форме или на ранней стадии развития

Болезни, при которых увеличивается как печень, так и селезенка это:

  • Хронические гепатиты
  • Цирроз
  • Болезни сосудов печени
  • Болезни сердечно-сосудистой системы
  • Наследственные болезни
  • Заболевания крови и кроветворных органов

На этом я заканчиваю свой рассказ о причинах увеличения печени. Рассказ этот получился достаточно длинным и, пожалуй, сложным для восприятия. Но я надеюсь, что он поможет вам разобраться в этом совсем не простом вопросе: почему увеличивается печень?

Предыдущая статья - Почему на УЗИ не видно желчного пузыря?

Следующая статья - Опухоли доброкачественные и злокачественные - что это такое?


 

Перейти к перечню статей раздела "Что такое..."

Перейти к перечню статей раздела "Статьи"

К НАЧАЛУ СТАТЬИ


 

Автор: Татьяна Тимчишена

© Все права защищены.

Копировать статьи разрешается, но учтите, что мое авторство подтверждено, как в Google, так и в Яндекс.

Поэтому не забывайте ставить активную ссылку на мой сайт! Иначе ваш сайт рано или поздно (скорее рано) попадет под санкции поисковых систем за плагиат.

Вас просто выкинут из поиска, и наступит мрак над вашим ресурсом.

 


 

Другие сайты автора:

"Поговорим о желчекаменной болезни"

"Желчекаменная болезнь в вопросах и ответах"

"Здоровое питание при желчекаменной болезни"

"Все о щитовидной железе"

 


Besucherzahler how to find a russian bride
счетчик посещений
Яндекс.Метрика